Итоги похода 2007 Медицина

Разница состоит только в механизмах впитывания и попадания в кровь. Таблетки - через желудок, мазь - через кожу. Таблетки более целесообразны при ревматических болях, артритах, а мазь - при травмах, т.к. наносится непосредственно на пострадавшее место.
Инструкции Диклофенак-гель и Диклофенак в таблетках - отличаются:
1) словами "гель" и "таблетка"
2) процентным содержанием активных в-в в единице объема
3) разовой дозой.
Фармкинетика не отличается - т.е. - отек снимает как колесико, так и гель. Гель - кстати - даже лучше...

Заводи тему :) Бум рецептами делиться...
По выводам - уголь убирать низзя, т.к. в случае пищевого отравления (не бензином, а чем-то испортившимся) смекта помогает крайне долго. Необходим комплекс - промывание желудка+уголь. Заменить уголь гелем - нереально, т.к. он (гель) немеряно весит.
А если слегка поплохело и проблемы с пищеварением - смекта помогает лучше.
Поэтому считаю, что в аптечке должны быть пару пакетиков смекты в дополнение к углю. Точное значение "пары" - это уже на выбор медика.
У нас ехало 6 пакетиков смекты. Часть из них - в дублирующей аптечке. То, что я впопыхах не переложила в основную при обмене ими - мой провтык.

ФАРМАКОДИНАМИКА
Механизм действия: как и у всех НСПВП, основным механизмом действия является выраженное подавление фермента циклооксигеназы, приводящее к торможению синтеза простагландинов.
Обезболивающее действие Кетанова сильно выражено, обладает слабым положительным противовоспалительным эффектом, в незначительной степени - жаропонижающий эффект.
Кетанов не действует на опиатные рецепторы, поэтому не вызывает побочных реакций со стороны ЦНС, угнетения дыхания и пареза гладкой мускулатуры.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание: после перорального и парентерального введения Кетанов полностью и быстро всасывается. Пиковые концентрации в плазме достигаются через 30-40 минут после перорального и 45-50 минут после врутримышечного введенияю. После приема пищи всасывание изменяется незначительно. Пища и антациды уменьшают скорость, но не степень всасывания Кетанова.
Метаболизм и выведение: Период полувыведения кеторолака колеблется от 4 до 6 часов, а у больных с почечной недостаточностью удлиняется (из-за самого заболевания или из-за возраста больных). Таким образом, большой период полувыведения Кетанова обеспечивает большую продолжительность действия, которое длится не менее 6 часов, а иногда 8-12 часов. Таким образом, препарат гарантирует удобную схему применения и длительное купирование боли без нарушения сна.
ПОКАЗАНИЯ
1. Послеоперационные боли, например, при крупных полостных или общехирургических вмешательствах, гинекологических, ортопедических, урологических операциях, операциях в полости рта.
2. Острые травмы костей, мышц, мягких тканей, в том числе разрывы и растяжения связок, переломы, вывихи и т.д.
3. Зубные боли, стоматологические процедуры, операции и т.д., головные боли
4. Другие болевые синдромы, например, послеродовые боли, боли после эпизиотомии
5. Кратковременное назначение при обострениях хронических заболеваний, сопровождающихся болями, например, фибромиалгиях, ревматоидном артрите, остеоартрозе, ишиасе и т.д.
6. Периодическая терапия онкологических болей.
7. В качестве дополнительного средства при почечной и печеночной коликах, вместе со спазмолитиками.
СПОСОБ НАЗНАЧЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Кетанов в таблетках: обычная доза Кетанова в таблетках составляет 10 мг (1 таблетку) 3-4 раза в сутки. Как и в случае применения Кетанова в инъекциях, больным с массой тела до 50 мг, старше 65 лет и с нарушением функции почек следует назначать меньшие дозы.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
1. Длительное применение не рекомендуется (инъекции как правило не более 2-х дней, таблетки - не более 5 дней).
2. При поражении почек дозу следует снизить.
3. Из-за незначительного попадания в грудное молоко кеторолак можно назначать кормящим матерям только при действительной необходимости.
4. Как и все НСПВП, кеторолак может задерживать натрий и жидкость, однако при рекомендованном кратковременном применении это маловероятно.
5. Как и другие НСПВП, кеторолак может удлинять время кровотечения (подавляя агрегацию тромбоцитов). Однако время кровотечения остается в пределах нормы, поэтому осторожность требуется лишь у больных с уже имеющимися заболеваниями с сопутствующими кровотечениями.
6. В исследованиях на животных было показано, что Кетанов не оказывает канцерогенного или мутагенного действия, даже при назначении его в дозах, в несколько раз превышающих максимальные рекомендованные дозы для человека.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.
Фармакологические свойства
Миотропный спазмолитик. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Показания к применению
Профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, холецистите, желчно-каменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спазме кардиального и пилорического отделов желудка, спастическом колите. Спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга, почечно-каменная болезнь, альгодисменоррея. Для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах. При проведении инструментальных исследований.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), от 6 до 12 лет - 20 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.
Побочное действие
Головокружение, сердцебиение, снижение артериального давления, ощущение жара, потливость, аллергические кожные реакции.